緣何陜西本輪疫情患者重癥率相對較低

當前，陜西本輪疫情防控工作取得了階段性的成果，確診患者治愈出院的好消息一個接一個傳來。那么引起陜西本輪疫情的毒株與以往其他新冠病毒在臨床上有什么不同？為何陜西本輪疫情確診患者的重癥率相對較低呢？帶著這些問題，記者采訪了國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組陜西工作組醫(yī)療救治..、中國醫(yī)科大學附屬..醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任馬曉春。

記者：陜西本輪疫情德爾塔病毒確診患者的臨床癥狀是什么？

馬曉春：從整體臨床表現(xiàn)上來看，仍然是以往的病毒性感染、病毒性肺炎，仍然是以呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為主，比如說咳嗽，個別病人有一些氣短，頭疼的病人相對多一點。但是和以往比較，腹瀉的病人，嗅覺和味覺喪失的病人，相對比例是比較少的。發(fā)燒的病人和以往比，總體比例也相對少一點。

記者：目前這些確診患者是如何治療的？尤其是針對老年人和嬰幼兒有什么不同的治療方案？

馬曉春：有氧療的辦法，比如說清醒狀態(tài)下的俯臥位，抗凝治療，還有中和抗體和一些針對性的球蛋白治療。在國家、省、市這樣一個互相協(xié)調(diào)的聯(lián)合團隊干預下，病人的救治效果比較好，大量的病人在輕癥就被控制住了。普通型的病人，在我們聯(lián)合干預下，向重癥發(fā)展的比例也是比較低的。

輕癥的病人在整體的治療上差異性不大，老年人、嬰幼兒，因為基礎(chǔ)條件不同，臨床的表現(xiàn)是不一樣的。所以對他們的治療是有差異性的。對一些重癥病人，特別是危重癥病人，一定是“一人一策”，根據(jù)具體的情形來決定個體的治療方案。

老年人是我們一直重點關(guān)注的人群。也是每天評估的要點。因為老年人不僅年齡大，涉及身體的一些退行性改變，更重要的是一些老年人有一些基礎(chǔ)性、慢性疾病，感染了新冠病毒后，好多方面會發(fā)生很大的變化。目前來看，絕大部分重癥患者年齡都是比較大的。

嬰幼兒從目前來看，定點醫(yī)院加強了專業(yè)性管理，設(shè)立了兩個專門的病區(qū)，有專業(yè)的醫(yī)生和護士團隊，這不僅僅是解決對嬰幼兒日常的照顧問題，對疾病本身的治療也更有針對性、更專業(yè)化，現(xiàn)在來看效果很不錯。

在早期干預、積極應(yīng)對的情況下，有些病人還是有效地避免了由輕轉(zhuǎn)重。未來幾天，還會有大量的病人出院，這一方面顯示了早期干預、綜合治療所取得的療效，另一方面也預示著絕大部分病人在醫(yī)護團隊的照顧和治療下，預后效果相當不錯。

記者：截至目前，陜西本輪疫情確診患者重癥率相對較低的原因是什么？

馬曉春：這是多種因素發(fā)揮的綜合作用，有早期中醫(yī)藥的干預，有中西醫(yī)融合對抗病毒的效果，還有我們國家開發(fā)出來一些針對性的醫(yī)藥制劑，包括中和抗體，起到很好的治療作用。還有，從確診患者來看，接種了疫苗的病人整體的重患率相對較低，而重癥病人大部分是沒有接種疫苗的。這也說明了我們國家積極推動新冠疫苗接種，對于減少這次疫情帶來的重癥發(fā)病率有重要意義。